农村医疗状况调研报告

　　平桥镇农村医疗状况调研报告

　　报告名称：平桥镇农村医疗状况调研报告

　　调查目标：了解平桥镇医疗状况的过去和现状，总结经验，发现问题，提出对策

　　调查地点：淮安市楚州区平桥镇

　　调查时间：2008年7月14日至2008年7月17日

　　问卷总量：93份

　　调查机构：平桥镇政府，李前村、孟集村、杨柳村村支部，平桥镇社区卫生服务中心，李前村卫生所，杨柳村、孟集村社区卫生服务站，平桥镇德仁药店、致新药店，居民户等

　　调查对象：镇长，村支书，乡镇、村医疗卫生相关领导，医院（社区卫生服务中心）院长，医生，村医，药品代理商，药店店员，普通村民，患者，当地著名学者，当地德高望重的老者等

　　调查方法：1．围绕问卷实地进行采访调研

　　2．对镇长，村长，医院院长，村医，学者，患者进行专题采访

　　3．参与座谈会，探讨医疗卫生的发展状况

　　报告作者：江南大学医药学院崔燕生

　　关键词：新型农村合作医疗  因病致贫  大病统筹  看病贵

　　（一）平桥镇农民的过去医疗状况

　　本次调查结果显示解放初虽然平桥镇也进行了医疗改革但农民的医疗保障状况并没有切实解决农民看病难的问题

　　据查有关资料建国后，我国农村卫生事业的发展大致可分为1949－1965年、1965－1979年、1979年至今三个阶段。建国初期，我国政府即致力于农村卫生保健网的建立和完善，到1965年就初步形成了以集体经济为依托的农村初级医疗卫生保健网，县设医院，公社设卫生院，大队（村）设卫生室。但真正大发展，是在1965－1979年，即文化大革命期间，1965年6月26日，毛泽东同志发表了名的"六·二六"讲话，"把医疗卫生工作的重点放到农村去"，此后，这个讲话在"文革"中被当作最高指示全面贯彻，合作医疗在全国农村普遍开花结果，合作医疗覆盖率超过90%。当时提出的口号是，"哪里有人，哪里就有医有药"、"小病不出村、大病不出乡"。通过这两个阶段的发展，我国农村医疗卫生事业的各项指标全面提高，解放初，中国人民的健康指标属于世界上最低水平的国别组，到七十年代末，中国已成为拥有最全面医疗保障体系的国家之一，80－85％的人口享有基本医疗保健，每逢国际组织对各国进行排序，按人均GDP，中国的排名虽然不高，但按健康水平，中国的排名则高得多，在世界上赢得广泛的赞誉。世界卫生组织对中国农村卫生事业所取得的不凡成就给予极高评价，世界卫生组织前任总干事马勒博士，曾积极向其他发展中国家推荐中国农村卫生工作经验  发展时期合作医疗制度的主要特点是：首先，在农村集体经济制度下，农村三级医疗网逐渐建立，培养出了一批土生土长的赤脚医生，客观上为合作医疗的普及提供了医疗技术方面的条件，因此合作医疗含有浓厚的政治运动因素。此外，合作医疗中的一些问题解决欠妥，如资金筹集的比率、报销范围比例等方面缺乏科学的测算。